黄新生主任对网友问题的回答

网友：我45岁患前列腺炎好多年了，曾在山东某专科医院治疗过因费用太高没有治愈，现在是只有晨勃现象，平时没有性欲几乎丧失性功能，阴囊象是患有精索静脉曲张 用手触摸内有团管状物体,每天大便前尿道口有白色的粘稠液体流出来,经常伴有腰部疼痛 做体力活都不行，现在是夫妻感情以出现了危机，非常郁闷 极度烦脑中，请问专家我还能治好吗？因家里经济条件不好请问专家口服药物能治愈吗？都说这种病很不好治愈且费比较高，是真的吗？

黄新生：从这位朋友的介绍来说，我认为主要的问题不是前列腺炎的问题。有生殖内分泌紊乱，睾酮缺乏造成性功能的障碍，另外造成全身的症状，比如全身乏力，腰酸腿软、阴囊潮湿、情绪低落、烦燥易怒，可能是生殖内分泌的问题，要到正规医院看看纠正自己性功能的问题和神经内分泌紊乱的问题，不是前列腺的问题。

网友：大夫你好，我今年36岁，三月前我感觉小腹胀痛，腰膝酸软，去医院检查，医生诊断为前列腺炎（前列腺常规白细胞2+卵磷脂小体1+}，医生让口服司帕沙星 和阿齐霉素，两周后复查（前列腺常规白细胞3+卵磷脂小体少量}，医生让注射加替沙星，一周后复查（前列腺常规白细胞4+卵磷脂小体少量}，医生又让口服莫西沙星和新诺明，两周后复查（前列腺常规白细胞3+卵磷脂小体少量}。医生让停药一周后作前列腺细菌培养，培养结果无细菌。在用药治疗期间还查过尿常规、尿道分泌物、做过支原体衣原体培养，都没问题。后来医生让口服甲硝唑试试，两周后复查（前列腺常规白细胞少量 卵磷脂小体少量}，又服药一周复查{前列腺常规白细胞2-5个 卵磷脂小体少量}。停药5天后，又感不适，复查{前列腺常规白细胞4+ 卵磷脂小体少量}。又开始口服甲硝唑6天了，感觉舒服多了。还没去医院复查。请问黄主任我还要治疗多久，还要吃多久的药，光吃甲硝唑行吗？我这种情况到底属于什么病菌感染？请您回复，谢谢。

黄新生：我们做前列腺液或者精液的培养来进行分型，前列腺炎诊疗不能拿常规做依据，治疗监测也不能拿前列腺液常规做依据，前列腺炎如果说一旦确诊慢性前列腺炎经过四到六周正规治疗，而不是治治停停。最忌讳吃上十天八天的药症状缓解了就停药了，这种治疗很容易形成耐药性并且增加副作用的风险，另外影响你的治疗效果，一定要按正规治疗。

网友：我今年29岁，有十几年的手淫史。结婚半年，前十天出现副睾肿痛，去医院，检查，前列腺卵磷脂小体是两个+，白细胞是1-2，结果如何？医生说我是前列腺炎，后来开了几个药（泌尿宁胶囊，别嘌醇片，帝爽（萘哌地尔片），多维元素片（21）百科力康，癃闭舒片，司帕沙星片（世保扶），头孢克亏胶囊）。我吃了这些药，一个星期后，症状好了一些，但还是肿痛，他就叫我坐浴。另外还有一个问题，我五年前发现精液有黄色结块，请问这个需要怎么治疗。谢谢。

黄新生：如果没有频繁手淫的话，影响不大。如果说是附睾肿痛就是附睾炎，就不是前列腺炎，附睾炎有附睾炎的治疗方法，应该按照附睾炎的诊断标准和治疗标准来治疗。

网友：去年得了前列腺炎，后来吃了一段时间的药，现在前列腺液没有问题，现在坐一两个小时感觉前列腺周边不舒服，有时候有刺痛和灼热感，询问过医生，医生建议不要坐时间太长了。我如何治疗？

黄新生：这个医生说的是对的，长时间久坐就会造成局部肌肉的功能不好盆地肌肉功能不好和局部血液循环不好，久坐四五十分重要起来活动十分钟八分钟，尤其前列腺炎的病人，前列腺炎跟其它疾病一样，每个人身上都有一些薄弱口，有人一上火会耳朵疼会头疼会牙疼腹泻，有人可能当抵抗力低的时候前列腺就会有反应，这个时候避免进行刺激，这是第一。第二，要坦然面对。偶尔出现很轻的尿灼痛等等，很快就会自己恢复的，别一心总想到根治。如果根治的话能保证一辈子不得感冒头疼吗？有些病人总钻牛角尖，一定要根治根治，你要根治什么东西？人吃五谷杂粮都会得病，不得这样的病会得那样的病。

网友：现在已经结婚一年多28岁，做了精子鉴定连死的精子都没有，特别害怕。小时候做过睾丸测定，现在发育不太好像蚕豆那么大小，以前感觉睾丸下部像针扎疼痛，不是很严重，有时候摸到下部有干的小的血片，大概一年多，现在没有发生。

黄新生：先天性睾丸发育不全，一种是性激素低性腺低下，一种是性激素高性腺低下。最主要的是病人做一个性激素的检查。