主持人:刚才谈到前列腺炎重要的表现就是精神方面,是不是药物治疗的同时患者要进行精神方面的辅导?
黄新生:前列腺炎三大症状,第三大症状就是精神心理的,全世界的前列腺炎病人都有精神心理症状,但是中国的前列腺炎病人精神心理症状更严重。病人本身发生的主要是因为恐惧焦虑造成的,主要是因为对前列腺炎不了解造成的,有些人觉得我得了前列腺炎会不会造成阳萎早泄,有些人觉得会不会造成前列腺肥大、前列腺癌、肾衰、性传染、影响生育。现在我们缺乏正确的沟通渠道,病人不了解的时候,对于前列腺到底怎么回事不了解,没有办法使心中的疑惑无法解答,在心理学上会出现过分关注的情况,可能把一些偶然出现的情况固定下来,还有一些把很轻的症状放大。
我们临床碰到这样的例子几乎比比皆是,前两年我看到一个山东的小伙子26岁,他当时病情很重,看病的时候神态恍惚面色苍白,四肢发凉,来了之后跟我们说话都很淡漠,自己有一种轻生的念头。我们给他检查发现他的前列腺问题不严重,主要是因为心理症状,当时我们对他进行了心理疏导,心理学有一个认知治疗,给病人进行前列腺知识的介绍,另外做患者日志。第一次向你介绍前列腺的知识和前列腺炎的知识辅助一些治疗,每次不一定我讲的东西病人能够全部理解,有些问题可能在我介绍的时候他没想起来,以后把他的新问题每次整理出来的问题我帮他解答,经过一段时间的日志纠正以后,病人当时在我们这儿大概做了十多天就明显好转了,好转以后一个月以后这个病人从山东回来专门看我。他自己说,就是因为看到这些不良宣传,人家说尿不尽是前列腺炎,我出现一次尿不尽觉得就是前列腺炎,他曾经有一次看强制性脊柱炎会引起前列腺炎,他出现脚后跟疼了。
日照一个小伙子也是26岁,说自己前列腺炎八年了,他每个月打工挣的钱都送到医院看病,当时我给他查,我给他说了一件事情,你这八年除了你自己有焦虑紧张以外,对你有任何影响吗?你也是红光满面身体状态很好,除了担心和恐惧以外,其它对你身体有影响吗?他自己回过头来一想也没有发生什么影响。我说你回去什么也别想,不要每个月来给医院交钱了,实在想交钱想捐助的话资助希望小学。到谈恋爱的年龄,该谈恋爱谈恋爱,结果三个月就告诉我好了,找到女朋友马上就结婚了。我们希望前列腺炎病人融入社会融入家庭尽量转移注意力,有些前列腺炎虽然有,但是病情程度很轻损害是有限的,带病也不影响正常的工作生活。
主持人:现在前列腺炎是不是有一种年轻化的趋势?
黄新生:尤其在中国年轻化的趋势很严重,20年前我刚当大夫的时候,我印象当中以前都是35岁以后才得前列腺炎也就是说化学性或者是盆地肌肉综合群属于退行性变的前列腺炎,这些年30岁以下得前列腺炎的人很多,18、19岁的都找我来看前列腺炎,这个年龄应该发病人群很低很低。
主持人:需要不需要药物治疗?
黄新生:还有一些是需要用药物治疗的,长期焦虑紧张造成人体神经内分泌功能紊乱,造成抵抗力降低,原来可能就是因为手淫造成的前列腺疲劳,长期以后因为抵抗力降低复杂成细菌性前列腺炎。人要是憋屈了,整天想着恐惧焦虑,没有病还容易得病,有病人更不容易好,是这么一个道理。有些严重的还是需要进行物理治疗的,当然不能采用传统的方法,要采用靶向冲击或是CIS前列腺综合疗法等。


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