尖锐湿疣容易与珍珠疹、湿疹、药疹混淆

 1．龟头珍珠样丘疹 是一种正常的生理变异，多见于青壮年，无自觉症状。沿冠状沟处有一行或数行小丘疹环绕龟头，也可呈绒毛状或丝状；或发生于龟头的其他部位。淡红色或与龟头颜色一致。若在不洁性交后或洗澡时突然发现，常使人惊慌失措。有的医生也误为尖锐湿疣滥施治疗。由于它不是病，无须治疗，向就诊者说明即可。

    2．绒毛状小阴唇 过去称为“女阴假性湿疣”。它与龟头珍珠样丘疹一样，也是一种正常的生理变异，多见于青壮年，无自觉症状。常发生于小阴唇内侧，是排列密集而不融合的息肉样红丘疹或绒毛状突起，也可见于阴道前庭。它常被性伙伴偶然发现或自照镜子时发现而惊慌就医。同时，常被医生误诊为尖锐湿疣滥施治疗。一般以涂5%醋酸液于皮疹上时颜色不变，而尖锐湿疣则变得苍白，可加以鉴别。

    3．外阴湿疣 本病为外阴常见的瘙痒性皮肤病，其发病与过敏体质有关。热水、肥皂、药物烫洗可使之顽固不愈。急性者可有丘疹、水疱、糜烂、渗出；慢性者皮肤肥厚粗糙，甚至出现外阴脱色斑，被误诊为癌前病变。本病不难治疗，局部的瘙痒、渗出可做冷湿敷，并涂以皮质醇类药物。无须内服药物，只要禁绝一切热水、肥皂和刺激性药物，可迅速治愈。

    4．固定性药疹 本病是药物性皮炎的一型。常见的致敏药物是磺胺类、巴比妥类、解热止痛类、四环素类药物。常在服药一日内，突然在外阴等皮肤黏膜交界处发生圆形或卵圆形的斑，中央紫红且肿，甚或起疱，剧痒，经十多天后可自愈，遗留色素沉着斑。若再用该药，则在原处复发且比原来更大，并可有新的皮疹在其他部位出现。医生应查明致敏药物，告诫病人永不再用该类药物，则可永不再发。色素斑可在数年之内全部消退。