20分钟,在门诊手术间即可以完成。手术结束后,病人马上就会感到症状减轻,在aua症状评分,尿流率和残尿量等方面都有非常明显的改善。Pvp术后副作用很小且时间很短暂。在pvp手术中,不会出现深部作用或后发的坏死,组织被有效的去除,几乎没有尿潴留的可能,许多病人术后不插尿管即可回家。其它病人带管回家,术后24小时之内即可拔管。相比vlap,pvp手术不会发生迟发的坏死和组织脱落,因此,没有发生慢性或长期血尿的危险。另外,病人不会有尿潴留,膀胱流出道梗阻会在术后立即缓解,通常病人所有的症状在一周内就会全部消失。Pvp手术具有turp般的手术效果,但没有它那样明显的并发症和漫长的恢复时间。
(二)pvp操作技术及注意事项
冲洗应使用室温或体温的无菌水。为了使膀胱冲洗液及时引流,有必要在膀胱镜出口安装一个抽气泵。
为了有效汽化前列腺组织,激光功率预先设置为80w(最大功率)。在腺体较小时,可用40~60w的较小功率降低组织去除的速度。
发射激光之前,要确保通过膀胱镜能清楚地看到瞄准光和光纤头,而且瞄准光指向组织。为避免损坏镜头,光纤头应伸出膀胱镜足够长,以使光纤上的蓝色标志在镜下一直可见。汽化生成的汽泡会使视线模糊,所以要保持光纤头离镜头足够远且冲洗速度要快。看不见瞄准光时,决不能发射激光。
因为激光术的发散当光纤与组织之间的距离增加时,汽化效率就会下降。光纤应与组织保持约
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